Condromalácia Patelar

Conceito:

           A condromalácia patelar é caracterizada por um amolecimento e uma deterioção da cartilagem articular, na parte posterior da patela. Essa degeneração da cartilagem da patela ocorre com maior frequência do lado medial.

Mecanismo de lesão:

          A articulação patelofemoral é caracterizada pelos movimentos de deslizamentos da patela inferior e superiormente contra a extremidade distal do fêmur, de forma predominantemente vertical, também podendo desviar-se e rodar, ligeiramente, nas direções medial e lateral.

A etiologia da condromalácia é atribuída à degeneração da superfície, degeneração relacionada à idade, desalinhamentos, traumatismos diretos, forma da patela, alterações bioquímicas e perda da complacência óssea.

Esportes e Atividades com maior Incidência:

   

       As mulheres são mais afetadas que os homens, o que pode estar relacionado com episódio de trauma, mudança de calçados ou estilo de vida.

          Os esportes que apresentam a maior incidência são: ciclismo, patinação, esqui e os que apresentam sobrecarga do quadríceps na angulação próxima de 90º.

Referências Bibliográficas:

Recuperação Musculoesquelética

Fabio Ganime Bastos e Carlos Eduardo Cossenza

Sprint 2010.

Fascite Plantar

Conceito:

               Fascite Plantar é uma expressão abarangente quase sempre utilizada para descrever uma dor no arco proximal e no calcanhar. A fascite plantar pode ser conceituada como uma lesão caracterizada pela dor na região plantar do calcâneo, que pode se estender por toda fáscia plantar.

                Essa Lesão pode ocorrer de forma uni ou bilateral, decorrente de microtraumatismos repetitivos na origem da fáscia plantar sobre a tuberosidade medial do calcâneo.

               A fáscia plantar (aponeurose plantar) encontrada na face plantar do pé, divide-se em porções central,lateral e medial. A aponeurose plantar é uma estrutura rígida composta de elementos atados como uma treliça. Este é o mecanismo pelo qual as articulações do tarso podem ser passivamente estabilizadas quando um indivíduo executa elevações do calcanhar ou qualquer atividade que exija extensão dos dedos do pé.

Mecanismo de Lesão:

              A fascite plantar é um processo inflamatório ocasionado por microtraumas, que vêm a acelerar o processo de envelhecimento normal da fáscia plantar e que são oriundos das forças de tração que ocorre durante o apoio. Tal processo Inflamatório resulta em fibrose e degeneração.

             A fascite plantar tem um início com um esforço prolongado em posição ortostática, podendo aparecer também durante deambulação após período de imobilização e dor no calcâneo pela manhã.O uso excessivo dos músculos abdutor do hálux,flexor curto dos dedos e quadrado plantyar e a inatividade dos músculos dorsiflexores posicionam o pé em equino,o que, consequentemente, promove encurtamento da fáscia plantar gerando dor nesta região.

Essas tensões, que resultam em inflamação, edema e dor, podem provocar uma reação de defesa formando o osteófito, que é chamado de esporão de calcâneo.

Esportes e atividades com maior incidência:

           Essa lesão atinge cerca de 10% da população em pelo menos um momento da vida e sua causa mais comum é de origem mecânica, envolvendo forças compressivas que ampliam o arco longitudinal do pé. Esportistas de atletismo ou que praticam esporte com corridas e saltos são mais acometidos por esta lesão.

           A fascite plantar ocorre com mais frequência em indivíduos obesos, além de demonstrar uma relação estreita entre o aumento do ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) e as manifestações clínicas da doença.

      *O uso de saltos altos e dança como sapateados podem também levar a esta lesão.

Referências Bibliográficas:

Recuperação Musculoesquelética

Fábio Ganime Bastos e Carlos Eduardo Cossenza

Sprint 2010.

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